不妊検査 ~もしかして不妊?~

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東京都港区南青山にある、女性のための鍼灸マッサージ治療院です。
スタッフは全員国家資格を取得している女性ですので、ご安心ください。心をこめて皆様のケアをさせて頂きます

不妊検査 ~もしかして不妊?~

妊娠を望んでいるのに、子供が出来ない…
私、もしかして、不妊症なのかしら…?
と思ったら、一人で悩まずに、パートナーと一緒にできるだけ早く病院に行き、不妊検査を受けましょう。

妊活をスタートさせたら、不妊検査を受けましょう。そして、もし、問題が見つかってしまったら、原因を特定していくことが大切です。
不妊の原因は女性だけではなく、男性に原因のあるケースも多いので、二人それぞれが検査を受け、二人で問題解決していきましょう。

不妊症の検査はたくさんあります。
排卵・受精・着床の問題をひとつひとつ調べ、原因を正確に突き止めることが “不妊治療の第一歩” となります。
 

基本的な不妊検査

基礎体温

「基礎体温」とは、病院で受ける検査項目ではなく、自分自身で毎朝体温を測り、体調の変化を観察するものです。
病院で検査を受ける前に、自身で月経の周期を知り、体のコンディションを把握することができます。
基礎体温を記録することにより、排卵の有無、排卵日の予測、月経がいつから始まるか、などが予測することができます。
 

超音波検査(エコー検査)

膣内に「プローブ」と呼ばれる超音波を発生させる機器を挿入して行います。
子宮や卵巣の状態を画像に写し出し、目で見て状態を把握するために用いられる検査法です。
 

尿検査

尿中のLH(黄体形成ホルモン)濃度を測定し、排卵日を推定する検査です。
 

血液検査 ~月経集計にあわせたホルモン検査~

女性の “若さ” と “健康”、”美容” を支えているのが、卵巣から分泌される “エストロゲン” と “プロゲステロン” という女性ホルモンです。
卵巣のはたらきが衰えて女性ホルモンの分泌量が減ると、心身にさまざまな不調が出てきます。
女性ホルモン検査は、血液中の卵巣ホルモンと下垂体の卵巣刺激ホルモンの値を調べることで、卵巣の機能をチェックします。
具体的には以下の項目について血液検査を行います。
ホルモン値は、月経周期の中で変動します。そのため、その周期の基礎値である月経 2‐3日目・排卵日頃・黄体中期に必要に応じて血液検査をしてホルモン値を調べます。

  • エストラジオール(エストロゲン・E2) 卵胞ホルモンとも言い、卵胞で産生されるホルモン。
    卵巣機能を直接判断することができるホルモンとで、卵巣機能の評価をします。
    LHやFSHと同時に検査されることが多く、月経開始3日目~7日目以内の採血で検査されるのが一般的です。
    低値の場合、卵巣機能低下をしまします。
    ◆正常値は卵胞期25~195 排卵期66~411 黄体期40~261 閉経期10~40 (pg /ml)
  • ゴナドトロピン(FSH・LH)
    ゴナドトロピンは、性腺刺激ホルモンで、LH(黄体形成ホルモンまたは黄体化ホルモン)と、FSH(卵胞刺激ホルモン)があります。
    LH(黄体形成ホルモンまたは黄体化ホルモン)は、脳下垂体前葉から分泌される性腺刺激ホルモンで、FSH(卵胞刺激ホルモン)は、脳下垂体前葉から分泌され、卵巣内で未成熟の卵胞の成長を刺激し成熟させる働きがあります。
    卵胞の発育促進や排卵を促すというような作用があります。
    加齢とともにFSH基礎値が上昇し、妊娠する機能が低下するという報告がされています。 ◆FSH(卵胞刺激ホルモン):通常10mlU/ml以下ですが15~20を越えると卵巣機能が低下している可能性があります。
    ◆LH(黄体形成ホルモン):通常10mlU/ml以下ですが10を越えると排卵障害の可能性があります。
    ◆LH / FSH比 :通常1以下(すなわちLH<FSH)ですが、1以上(すなわちLH≧FSH)の場合には排卵障害の可能性があります。
  • プロゲステロン
    黄体ホルモンとも言い、卵巣の黄体から分泌されるホルモン。
    プロゲステロンは、体温上昇させ、子宮内膜を厚くし、妊娠を維持させる働きがあります。
    着床を成立させるために充分な量が分泌されているかどうかを確認し、黄体機能の評価をすることができます。
    ◆正常値は卵胞期0.2~1.5 排卵期0.8~3.0 黄体期1.7~27.0 閉経期0.1~0.8(ng/ml)
  • PRL(プロラクチン)
    脳下垂体前葉から分泌され、主に、乳腺の発育と乳汁分泌を刺激するホルモン。
    高値の場合、視床下部の刺激ホルモンを抑制して、排卵障害や黄体機能不全を招きます。プロラクチン乳汁分泌に関わるホルモンです。
    高プロラクチン血症の場合、乳漏症、排卵障害、黄体機能不全、初期流産との関連が疑われます。
    ◆正常値3.4~24.1(ng/ml)
  • TSH(甲状腺刺激ホルモン)
    甲状腺を刺激して、甲状腺ホルモンの分泌を促します。
    甲状腺機能異常は不妊症や流産の原因となることがあります。
    ◆正常値は0.54~4.54(μlU /ml)

  • ※採血の正常値の結果は目安ですので、検査法や提供元により若干異なります。
  • その他(クラミジアなどの検査)
    クラミジア感染症は、治療も受けずに放置すると、子宮頚管炎から骨盤炎を起こし、卵管閉鎖や、卵子を子宮に運ぶことができない卵管因子による不妊や、子宮外妊娠の原因となる可能性がある。

卵管造影検査(月経終了後~排卵の前)

造影剤を使って、卵管に癒着や閉塞、水腫等の異常の有無を調べる為に行われます。
もし、この癒着があった場合でも、場合によっては、この検査をすることで状態が改善される事があります。

◆検査方法
月経終了後から排卵までの低体温期に行われます。
子宮口より細いカテーテルを使用し、造影剤5~10mlを注入しながら、X線で卵管の通過性を確認します。
不妊症検査の中でも早期に行われるべき、必須の検査とされています。
 

頚管粘液検査(排卵直前)

排卵近くの時期には、ホルモンの影響を受けて、子宮頸管から分泌液がでます。
これを吸いとって、量や粘調性をみて、排卵が近いことを確認する検査です
 

ヒューナーテスト(排卵直前)

性交後の子宮頚管粘液の中にある “精子の状態” を調べる検査です。
検査の24時間以内に性交渉を行ない、子宮頚管から粘液を採取して、顕微鏡で調べます。
 

精液検査(数日間禁欲後)

男性側に不妊原因がないか、調べる検査で、精液量と精子の数を調べる検査です。
精子の数が多ければ多いほど、妊娠する可能性は高まります。
現在提唱されている値では、
 ◆精液量が最低1.5ml
 ◆精子数がおよそ3千9百万匹以上 とされています。
これより精液量と精子数が少ない場合は、妊娠する可能性が大きく減ると言われています。
 

妊活を始める前に、不妊症であるのかどうか、一通りの検査を受けることは、非常に意義が高く、また、万が一、不妊症であることが判明し、その原因が特定出来れば、今後どのような不妊治療が必要なのかが分かり、妊娠・出産への近道や、方向性が見えてくるのではないでしょうか。

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